把好关防止“传染源”家政公司健康意识待提~把抗生素请出家庭药箱

把好关防止“传染源”家政公司健康意识待提 南宁市廖先生最近想请一个保姆，但打电话咨询了好几家邕城的家政服务公司，都找不到一个令人放心的保姆。原因是，当他问及是否有健康证时，几乎所有的家政经营者的回答都含糊其辞。这是一个基本常识：服务行业的从业人员必须身体状况良好，没有任何传染性疾病，并且持健康证上岗。照此推断，与雇主成天吃住在一个家庭当中的家政服务员则尤其应当如此。然而，记者调查发现：邕城家政服务人员健康检查意识非常淡薄。          记者调查：邕诚家政公司 健康意识淡薄         记者以雇主的身份走进南宁市东葛路一家家政公司，面对记者直奔主题的询问牞经营者的回答有些含糊其辞。         “你们这里的家政服务人员都有健康证吗？”记者问。“这健康证……有的有，有的没有，主要根据雇主的需要。”老板的回答让记者一头雾水：有没有健康证，怎么还要根据雇主的需要，难道不是必须具备的吗？看到记者露出惊讶的神色，老板解释说，这里的家政服务员都来自农村，身体都很好的。“你看上哪一个，如果放心不下，带她到医院去验个血不就可以啦？”         记者走出这家公司时，刚好碰上一名家政服务员。她告诉记者，她在好几家家政公司干过，没有一家公司要求办什么健康证的，如果要做体检，也只是个别雇主要求。         真如这名家政服务员所说，家政公司都不给家政服务员办理健康证吗？记者来到东葛路另一家公司，情况得到进一步证实。             “所有来做家政服务员的都要给他们办健康证，这不可能的。”一名老板模样的中年男子对记者说：“办一个健康证就要花四五十元，公司才收他们５０元管理费，如果还要给他们办证，那我们不就做亏本生意了吗？”原来这才是问题的关键。             “家政服务人员成天和雇主吃住在一个家庭，如果有传染病，那怎么办？”记者问。“有没有病一看就知道，如果你不放心，也可以带他上医院体检。”这个老板轻描淡写地说。             接着，记者又咨询了位于民族大道、友爱路的好几家家政公司，发现没有一家公司的经营者能够出示服务员的健康证。而在他们看来，为家政服务员体检倒像是消费者的分内之事。             但也有个别经营者具有一定的健康检查意识。当记者问起健康证时，民族大道一家家政公司的老板说：“健康证倒没有办，但我们每个员工到公司都要进行体检。”他还拿出几张化验单，称家政服务员的肝功能五项检查情况正常。 专家提醒：多种疾病患者 不能带病“上岗”              记者调查了南宁多家家政服务公司，没有一家公司的经营者能够出示家政服务员的健康证，部分公司所能提供的都仅仅是肝功能两对半的单项检查证明。而在不少雇主看来，家政服务员只要没有肝病、肺病就算健康了。             针对这种情况，专家指出，对于服务行业的从业人员来说，仅凭这样的单项检查结果是远远无法证明其真实健康状况的。             自治区人民医院一位主任医师指出，检查肝功能两对半是阴性，只是表明他的血中没有乙肝病毒，但是众所周知，肝炎有五种，还有甲肝、戊肝、丙肝、丁肝。             此外，这位医师还特别指出，除了各类肝炎，一些皮肤病、肺部疾病、肠道疾病以及部分性病、妇科病都属于家政服务行业易于传播的传染病。因此必须当心无健康证、未持证上岗的保姆成为潜在的流动传染源。             据一家医学网站透露，目前国内从事家庭看护的家政服务人员，能够定期体检者不足半数，办理健康证的更少。一次体检中，有一家家政公司的家政服务员仅各类肝病的检出率就达到１０％，另外还检出滴虫病、皮肤病、肺结核病等。这些“带病上岗”的家政服务员，如果长时间在家庭中工作，很可能会将疾病传染给所服务的家庭。             经验教训：请人不问健康 后悔为时已晚              有的雇主在请家政服务员时只看外表，如保姆脸色红润、皮肤光洁，就认为身体健康。其实，健康不能只看外表，必须通过专业检查才能判定。             南宁的郭先生在这方面因一时疏忽，就险些酿成大患。２００３年９月，一家家政服务部为郭先生介绍了一名保姆。经过仔细观察，这位保姆身体结实、脸色红润，看起来没什么毛病。于是郭先生也没有问对方有没有健康证明，就痛痛快快地将家政服务员领回了家。             然而几个月后与这个保姆的一次闲聊，让郭先生大吃一惊。原来，保姆透露说其实自己从未体检过。由于保姆平常的主要工作就是为郭先生带两岁大的孩子，这让郭先生心里非常害怕，马上带着保姆到医院检查。不料，仅仅做了一项检查，问题便出现了。             体检结果出来之后，医生告诉郭先生，保姆是一个乙肝表面病毒呈阳性反应的乙肝病毒携带者，不适合做家政服务员这种职业。             随后郭先生找到家政公司，老板对此却拒不认账，蛮不讲理地说：“谁得病你应该找谁去，既然是家政服务员得的病，你应该找她负责去，你干吗找我们呢？”             值得庆幸的是，通过全面检查，郭先生和家人都安然无恙。可是谁又能保证，遇到类似的事人人都能有同样的幸运呢？媒体经常报道因为没把好健康关，导致保姆将疾病传染给雇主的事件。             ２００３年５月，柳州市民钟先生不满两周岁的小孩竟染上了肝炎。惶惶不安中，一家人都到医院去做检查，却未发现一人是肝病患者。钟先生忽又想到了两个月前请的保姆，于是也带她到医院检查，结果查出，这名保姆竟是肝炎患者。钟先生懊悔不迭，只恨自己请保姆时没有严把健康关。             然而采访中我们发现，目前不少市民对家政服务人员的健康状况，并没有引起重视。记者在友爱路一家家政服务部采访时，一位前来找保姆的中年妇女说：“找保姆就是帮着照看孩子、烧烧饭呀什么的，只要人干干净净，不偷懒、心眼不坏就行，至于健康证嘛，倒没有太在意。” 卫生部门：法律虽未规定 市民不可大意                      众所周知，公共场所从业人员和食品行业从业人员必须身体健康，持健康证上岗。而对于家政服务人员，法律上是否有这样的规定？记者就此采访了南宁市卫生监督所一位负责人。             “保姆是否要持健康证上岗，目前法律上未有具体规定。”这位负责人指出，但是，如今的保姆，除了传统意义上的带孩子外，相当一部分是照顾体弱多病的老人，也有的市民因为工作太忙无暇做家务，请钟点工帮忙买菜做饭。无论哪种状况，保姆与雇主都可谓“亲密接触”，如果保姆患有某种传染病或是某种传染病的病原携带者，就很有可能将疾病传给雇主。而且，由于保姆服务的主要对象是抵抗力弱的孩子和老人，传染病症的可能性更大。“因此从家庭健康安全的角度出发，市民在雇用保姆等家政服务员时，一定要严把健康关，查看其是否有健康证。”             这位负责人透露，由于管理方面存在漏洞，目前南宁的家政服务人员体检率低，更谈不上有健康证。这也就意味着，家政公司都无法证明他们的这些家政服务员，身体状况是否符合哪怕是常理上的健康要求。             法律界人士指出，家政公司有责任向雇主提供安全的服务，而健康安全是非常重要的。因此，保证家政服务人员上岗前体检、持证上岗，既是对雇主健康负责，同时也可避免家政公司与雇主之间出现不必要的纠纷。 （记者 陈永海） 特别提示：哪些疾病患者不能当保姆                                 ①病毒性肝炎及肝炎病毒携带者；②痢疾（包括阿米巴痢疾、细菌性痢疾）及带菌者；③伤寒及带菌者；④活动性肺结核；⑤化脓性、渗出性皮肤病，如脓疱疮等；接触性传染的皮肤病，如疥疮、手癣、肢癣、股癣、指甲癣、银屑病、鳞屑病、手部湿疹等；⑥性病，如尖锐湿疣、淋病、梅毒、艾滋病等；⑦传染性妇科疾病，如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱等；⑧其他有。把抗生素请出家庭药箱 近日，国家药监局对头孢拉定和阿昔洛韦发出的警示，而这两种药都属于人们平时比较常用的抗生素。专家提醒，使用抗生素决不能自作主张，一定要经由医生诊断后凭处方购买。     家庭药箱不要存     利君沙、先锋霉素、阿莫西林、环丙沙星、乙酞螺旋霉素……几乎每个家庭的小药箱里都能找 到几样抗生素，一旦身体哪里有炎症就吃点儿。     不过医生提示，这种做法并不正确，服用抗生素必须得到医生许可。     据了解，由于抗生素一问世就显示出了惊人的杀菌消炎功效，所以在治疗各类炎症、呼吸道类疾病、各种感染的药物中，有大量的抗生素类药品。清华大学第一附属医院药剂科主任魏建英表示，有人根本不知道自己得的是什么病，一有头疼脑热，或者是一般的突发疾病，根本没查清是否细菌感染，就先从家里翻出抗生素吃起来。而为了服用方便，很多人干脆把抗生素当作常用药储存在家庭小药箱里，随用随取。她提醒，这种做法是非常错误的。抗生素都是处方药，并不能由患者自己判断是否需要使用。为了保障用药安全，最好还是把药箱里的抗生素都“请”出去，等有病时去医院检查后再看适合吃什么药。或者在生病时带着家里有的抗生素去请教医生，得到医生批准后再服用，服用时还要注意药品的保质期和剂量要求。     没有处方不能买     目前药店都加强了对处方药的管理，像头孢拉定和阿昔洛韦这类处方药必须凭处方才能购买。不过，有的人偏偏喜欢钻个别药店管理中的“空子”，或是软磨硬泡非要售药员通融一下，还以为这样就占到了便宜，却不知这种做法埋下了用药不良反应的隐患。     上海市药品不良反应中心杜文民主任表示，对于抗生素的使用，一定要有明确的认识，那就是这类药物是处方药，一定要在医生指导下使用，一定不能自己随便去药店购买或在医院主观地要求医生开具。由于很多医院挂号难，一些人得了小病不愿意上医院，而是倾向于直接去药店买药解决，尤其是抗生素。这样虽然便利，但并不对症，反而可能会耽误治病。     服药不可凭经验     很多人吃抗生素全凭经验：上次扁桃腺发炎吃了某种抗生素，下次喉咙痛就继续买它。如此反复很可能形成滥用，并产生耐药性。     魏建英表示，究竟什么时候需要用到抗生素，一定要去医院检查后再做决定，例如是否是细菌感染并达到相关指标（如果是病毒感染，使用抗生素就不对症）、血象检查的结果是否提示需要使用抗生素。当检查出所感染的细菌只对某种抗生素敏感、只有这种抗生素才能治疗时，就是非用抗生素不可的时候了。     要提醒的是，抗生素全部都有其副作用，所以医生在决定给患者使用时，也是权衡过利弊的，确定了能治疗疾病的利益大过副作用等弊端，才会给患者开出抗生素。一般说来，青霉素类的抗生素相对安全，而其他的种类都不是很安全，所以患。